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各种肝炎病人,包括急性黄疸性、慢性迁延性。慢性活动性、肝炎后肝硬化重症肝炎等患者的骨钙含量明显低于正常人,表明肝炎患者可能伴有较高的骨质疏松现象,应重视骨质疏松等骨代谢紊乱的发生,注意适当补钙。
维生素D代谢障碍。肝脏是人体内最大的生化代谢工厂。体内维生素D首先在肝细胞内转化成活性维生素D,是调节骨代谢的重要元素之一,具有促进肠道和肾脏吸收钙的作用,并促进骨的形成和钙化。当患严重肝脏疾患时,维生素D活化便会受到障碍。
胆盐的合成和排出障碍。食物中的脂肪主要在小肠吸收,它的吸收要靠胆汁的协助。胆汁是在肝脏合成的,当发生慢性肝病时,胆汁的合成和排出出现障碍,导致脂类吸收不良。体内未被吸收的脂肪酸,就和钙等阳离子结合成为脂肪酸盐,从而影响钙的吸收和骨的形成。
保证营养和补钙。肝炎病人抗炎保肝治疗时,不仅要供给充足的蛋白质、维生素、热量,而且要供给充足的钙和适当的维生素D。针对肝炎病人纳食少、钙吸收低的矛盾,除应当服用富含钙质的豆制品、牛奶、芝麻酱、鱼、虾等食品外,还可以服用珍珠钙、活性珍珠粉等高活性的离子钙,以补充机体需要。
[细节关照]
慢性肝炎患者在保证营养时忌饮食失调,如过饱、饥饿、高脂肪饮食等。
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