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肛门出血主要见于以下几种疾病:肛门疾病、直肠疾病、结肠疾病、全身性疾病。
(1)肛门疾病:这是便血中最常见的原因。痔疮和肛裂引起的便血都是便后滴血,或喷血、颜色鲜红,血与粪便不相混合,肛裂的便血常伴有排便后的肛门疼痛。痔疮出血时伴有小肿块由肛门内向外凸出。肛隐窝炎除了引起肛门内刺痛症状外,也可以有大便带血的情况。
(2)直肠疾病:直肠的良性肿瘤——直肠息肉,大便带血是其主要症状。生长在距离肛门很近的直肠息肉也会脱出到肛门外边来。这种病常见于儿童。直肠癌也可以有便血的症状,多发生于老年人。假如一个人有便血,有下坠,大便次数增多,同时又有便秘和腹泻交替发生,体重锐减时,应该引起高度注意。
(3)结肠疾病:同直肠一样,除了肠息肉和癌以外,结肠的溃疡性结肠炎、痢疾等结肠炎性疾病都可以因结肠黏膜的糜烂、溃疡而发生出血。这种便血往往还有黏液和脓液排出,或伴有腹痛、发热和里急后重的症状。另外,比较少见的肠伤寒、肠结核和肠套叠,也有便血症状发生。
(4)全身性疾病:如白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病等,以及一些传染病如鼠疫、斑疹伤寒等疾病也常有便血的症状,但这种便血往往是全身性出血的一部分,同时会伴有全身其他部位的出血。